每日一练临床执业医师资格考试儿科学儿科学

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96-97(96~97题共用题干) 女婴,孕35周顺娩,体重1.8kg,生后发现哭声弱,胎毛多,足底纹理少,大阴唇不能遮盖小阴唇。

  96.判断此女婴是

  A足月儿

  B极低体重儿

  C早产儿

  D足月小样儿

  E小于胎龄儿

  97.若该女婴出现间断的呼吸困难,采取的呼吸道护理中,哪项应除外

  A保持呼吸道通畅

  B面罩或呼吸机正压通气

  C静注氨茶碱

  D给持续高浓度的纯氧

  E托背呼吸

98-99

(98~99题共用题干)3周新生儿,系足月顺娩,母乳喂养,至今仍发现面部有轻度的黄疸,体重及食欲良好。

  98.目前考虑的诊断是

  A母乳性黄疸

  B生理性黄疸

  C胆道闭锁

  D败血症

  E婴儿肝炎综合征

  99.医生给予进一步的处理是

  A口服抗生素

  B继续哺乳

  C停止哺乳

  D改用米糊

  E换血疗法

-

(~题共用题干)男婴,孕35周顺娩,体重2.1kg,生后吸吮力差,胎毛多,皮肤发亮,睾丸未降。

  .判断此婴儿为

  A足月小样儿

  B足月儿

  C巨大儿

  D极低体重儿

  E早产儿

  .如出现黄疸,预计多久会消退

  A2个月

  B3~4周

  C2~3周

  D10天

  E1周

-

(~题共用题干)患儿足月顺娩,出生24小时内出现黄疸、嗜睡,吸吮力差,肝脾肿大较轻。

  .此患儿最可能的诊断是

  A新生儿溶血病

  B新生儿败血症

  C生理性黄疸

  D胆道闭锁

  E以上都不是

  .下列哪项处理不属于产前治疗的范围

  A宫内输血

  B口服鲁米那

  C应用抗生素

  D血浆置换

  E提前分娩

-(~题共用题干)足月女婴,一般情况佳,生后21小时开始出现黄疸,查血胆红素为μmol/L.

  .下列哪项检查能确诊

  A腹部B超

  B血象

  C肝功能

  D血型及其抗体

  E头颅CT

  .推断的诊断是

  A母乳性黄疸

  B新生儿肝炎

  C新生儿缺氧缺血性脑病

  D败血症

  E新生儿溶血病

  .下列哪种治疗能增加胆红素的异构体而使胆红素的水平降低

  A光照疗法

  B维生素E

  C停用母乳

  D抗生素

  E维生素C

-(~题共用题干) 男婴,生后2天,因黄疸6小时就诊。体检:反应欠佳,全身皮肤黄疸,双肺闻及少许水泡音,心率次/分,心音低钝,肝肋下3cm,质软,脾肋下刚触及。

  .首先考虑的诊断是

  AABO溶血病

  BRh溶血病

  C新生儿肺炎合并心衰

  D败血症

  ETORCH综合征

  .下列哪项治疗不正确

  A小苏打

  B磺胺类药物

  C丙球

  D光疗

  E换血

-(~题共用题干)新生儿,出生后10天,因反应差、少吃、少哭2天入院。查体:体温38.6℃,呼吸62次/分,心率次/分,精神萎靡,前囟饱满,面部散在分布脓疱,肝肋下5cm。

  .目前首先考虑的诊断是

  A骨髓炎

  B肺炎

  C新生儿败血症合并脑膜炎

  D新生儿肺透明膜病

  E新生儿缺血缺氧性脑病

  .除了需要进行血培养的检查外,还要进行的必要检查是

  A肝功能

  B头颅CT

  C脑脊液检查

  D骨髓穿刺

  E胸部X线

  .下列处理中哪项是错误的

  A根据培养进行药物选择

  B供氧、保暖

  C及时给予抗生素治疗

  D纠正水电解质平衡

  E尽早进行换血治疗

  .该患儿可能的感染途径是

  A面部

  B脐部

  C宫内

  D呼吸道

  E产时

-(~题共用题干)新生儿,出生后1分钟评分4分,5分钟评分7分,出生后1天出现易哭吵,心率次/分,偶见肌阵挛,其他均正常。

  .最可能的诊断是

  A核黄疸

  B脑膜炎

  C低血钙

  DHIE

  E颅内出血

  .首选哪种检查

  A血培养

  B血糖

  C血钙

  D头颅CT

  E腰穿

-(~题共用题干)患儿,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,时有惊厥发作,瞳孔缩小,肌张力低下,头颅CT见右叶低密度影。

  .该患儿最大可能的诊断是

  A颅内出血

  BHIE

  C核黄疸

  D病毒性脑炎

  E脑膜炎

  .控制患儿惊厥发作,首选

  A利尿剂

  B甘露醇

  C鲁米那钠

  D肌注安定

  E葡萄糖酸钙

  .采取的支持疗法中,不包括

  A保暖

  B注意水电解质平衡

  C纠正酸中毒

  D纠正低血压

  E静滴地塞米松

-(~题共用题干)新生儿,产程中发现胎心率~次/分,出生时羊水Ⅱ混浊,生后皮肤苍白,呼吸不规则,心率90次/分,四肢肌张力松弛,弹足底皱眉。

  .最可能的诊断是

  A中重度窒息

  B中度窒息

  C轻度窒息

  D正常新生儿

  E以上都不是

  .应立即采取的措施是

  A心脏按压

  B吸尽呼吸道分泌物,弹足底

  C复苏囊加压给氧

  D应用小苏打

  E应用呼吸兴奋剂

  .若经过上述处理,患儿出现喘息,心率85次/分,应考虑

  A拍胸片

  B使用纳洛酮

  C气管插管

  D复苏囊加压给氧

  E输白蛋白

  .患儿可能出现的后遗症应除外

  A脑性瘫痪

  B智力低下

  C颅内出血

  D癫痫

  E耳聋

-(~题共用题干)新生儿,系孕33周早产,体重1.6kg,因反应差2天入院。查体:神清,肛温32℃,腋-肛温差2℃,全身硬肿范围55%。

  .该患儿的诊断是

  A新生儿败血症

  B正常新生儿

  C轻度寒冷损伤综合征

  D中度寒冷损伤综合征

  E重度寒冷损伤综合征

  .若发生并发症,下列哪项除外

  A低钾血症

  BDIC

  C休克

  D肺出血

  E急性肾衰

参考答案

96.C97.D98.A99.B.E.B.A.D.D.E

.A.C.B.C.C.E.A.D.D

.B.C.E.A.B.D.C.E.A

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