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感染、黄疸、呼吸困难、……不经意间就向孱弱的新生儿袭来，新生儿要求比婴幼儿更精细的照料。医院儿科一病区开设了急诊急救病房、母婴同室病房、新生儿普通病房、NICU病房及新生儿感染隔离病房。在这里，宝宝们没有爸爸妈妈的陪同，却也感受着爸爸妈妈般的爱！为了让更多的妈妈们了解，近日，医院儿科副主任董建敏，一起为我们揭开NI-CU的神秘面纱。

董建敏，医院儿科副主任，主治医师。年毕业于山东大学（厡山东医科大学）临床医学系。一直从事儿科专业医疗、教学工作。医院儿科进修学习1年。目前就职于儿科一病区，主攻新生儿和小儿急诊急救专业。年创新项目《新生儿静脉营养技术的开展》获全院三等奖，年荣升为一等奖。在国家级儿科核心期刊发表专业论文6篇，参与主编儿科专业著作1部。兼任中国医师协会健康专业委员会营养与喂养协作组成员，山东省妇幼保健协会儿科分会委员，省儿童重症医师分会青年委员会委员，省小儿血液肿瘤医师分会委员、泰安市儿科专业委员会委员、泰安市妇幼保健协会委员。

医院儿科一病区新生儿监护病房（NICU）曾接诊过一位“袖珍姑娘”，出生时体重仅克，伴随有呼吸浅表，皮肤发凉、发绀、重度黄疸，喂养困难、低血糖，生命危在旦夕。

接诊后，该科副主任董建敏立即组织安排救治小组，制定了特定的诊疗护理方案，治疗上开始给予全静脉营养，逐渐微量喂养的同时予以部分静脉营养，最终达到经口喂养，治疗过程中由于早产儿胃肠动力不足，无自主排便，精心给予灌肠通便，手法抚触按摩。吃奶、大小便、睡眠、呼吸、保持温度……精湛的技术，细致的照料，NICU医护人员倾注了全部心血的治疗、护理、喂养，终于“袖珍姑娘”于住院42天带着家长的感激和医护的欣慰成功出院。出院后做定期随访，精心指导。目前患儿3岁半，已成为一个体格、智力及心理等方面发育良好的孩子。

董建敏主任介绍，随着国家二胎政策的全面放开，早产儿数量急剧增加，最近资料显示，我国早产儿发生率由5%上升至9.9%，每年万早产儿出生，美国早产儿发生率10%-12%，早产儿已成为新生儿领域最重要的课题，医院NICU，早产儿占70%至80%。体温调节中枢不完善，皮下脂肪薄、体表面积大、角化层差散热大于产热，无寒战反应而靠棕色脂肪产热不足，低糖、代酸导致低体温，甚至寒冷损伤，保暖格外重要。吸吮、吞咽功能不全，胃肠道蠕动不足和消化吸收能力差，导致喂养困难，需采取部分或完全静脉营养，才能满足早产儿生长发育的需要。

近年来，随着新生儿监护救治技术水平的不断提高和普及，危重症救治成功率的不断提高，存活下来的早产儿胎龄体重有越来越小的趋势，由于早产儿脑发育的缺陷、低血糖、高未结合胆红素血症等因素，早产儿不仅面临安全度过营养关、感染关、呼吸关这三大难关，还有早产儿脑损伤甚至脑瘫潜在危险。因此，预防早产的发生是目前围产期医学的重要任务。

“开设急诊急救病房、母婴同室病房、新生儿普通病房、NI-CU病房及新生儿感染隔离病房。主要负责小儿急诊急救、收治急危重症患儿，如小儿重症肺炎、小儿脓毒血症、糖尿病酮症、脑炎、哮喘持续状态、惊厥等；新生儿疾病主要有早产儿、低出生体重儿、新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿高胆红素血症、新生儿溶血病等。”董建敏主任说。

说到NICU，由于是重症监护病房，与外界相对隔离，我们总是对它充满着许多的好奇，电视中充斥着的多是一些一排排的保温箱，那究竟真实生活中的NI-CU是什么样子的呢？董主任介绍，除了诊疗护理技术方面有较高的要求外，在硬件上也有着要求。目前，该新生儿重症监护室（NICU）有完备的高、中、初三级医疗梯队，配备远红外抢救台2张、进口新生儿专用呼吸机1台、无创双水平呼吸机1台、空氧混合仪1台、多功能生命监护仪8台、双面光疗箱2台、经皮黄疸测定仪2部、吸入氧浓度检测仪1部、微量血糖测定仪1部。已达到Ⅲ级a等新生儿重症监护病房的建设标准。

做好孕妇的自我监护，保持情绪稳定，对避免和减少早产是非常关键的预防措施。降低早产儿脑损伤及其后遗症的发生率，对于高危妊娠早期及时的积极、系统规范，全面完善的监护救治，同时做好新生儿脑损伤后期强化治疗和恢复期综合康复都是相当重要的。

目前，该科NICU年收治新生儿余人次，年住院床位日0天，其中早产儿达住院新生儿30%。熟练掌握新生儿窒息复苏、危重症监护、呼吸支持、静脉营养技术、新生儿腰穿等专业技术，医院领先水平。常年与医院、医院、医院、医院、医院、医院合作，建立了疑难危重患儿会诊、转诊绿色通道。

为适应全面二孩政策和全社会对儿科医疗服务日益增长的需求，我们将加快肥城辖区急危重症新生儿区域救治中心的建设，提高全市危重新生儿抢救成功率，保障我市母婴安全。医院建设要求，继续完善规范母婴同室病房，提高母乳喂养率，不断提高我市孕产妇和新生儿救治、服务水平，提高我市母婴健康水平。为建设“幸福桃都、美好肥城”作出应有贡献。

文章转自医院

新生儿的“守护天使”

泰山晚报刊登：新生儿的“守护天使”儿科医生带你走进新生儿监护病房。

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