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美国严惩吉利德（全文）

以下是美国联邦司法部的处罚通告（中文翻译仅供参考，后附英文为准）

司法部

公共事务办公室

即时发布

年9月23日，星期三

吉利德同意支付9,万美元以解决指控虚假索偿以支付回扣行为的法律责任

总部位于加利福尼亚州福斯特城的制药公司吉利德科学公司（Gilead）已同意支付9万美元，以解决其违反《虚假索赔法》的指控，即非法利用基金会作为支付数千份医疗保险自付额的途径司法部今天宣布，正在服用吉利德肺动脉高压药物莱泰利斯的患者。

司法部民事司代理司法部长助理杰弗里·博塞特·克拉克说：“这一和解表明，政府承诺对直接或通过第三方支付非法回扣的责任公司负责。”“我们将不允许许可的药品制造商设定难以承受的药品价格，同时绕开Medicare计划内的重要成本控制机制。”

“与竞争对手Actelion和UnitedTherapeutics一样，Gilead使用了CVC知道自己不应该拥有的数据，并有效地在CVC内设立了一个专有基金来支付其自己药物的共同费用，”美国律师AndrewE说为马萨诸塞州地区提供服务。“这种行为不仅违反了反回扣法，而且破坏了医疗保险计划的共同支付结构，国会为防止药品价格飞涨而建立了这种结构。在今天的和解所涵盖的时期内，吉利德将莱塔利斯的价格提高了美国总体通胀率的七倍以上。”

“当制药公司欺骗性地将慈善捐赠程序作为一种手段来补贴自己的药品共付额时，它就破坏了防止药品成本过度膨胀的关键保障，”检查员办公室特别负责人PhillipM.Coyne说。卫生与公共服务部波士顿地区办公室将军。“无视最终承担费用的美国纳税人，对这一程序的操纵威胁到我们联邦医疗体系的完整性。因此，我们将继续保持警惕，着力应对这种行为，并将继续在这一领域积极执行。”

“医疗欺诈每年给我们国家造成数百亿美元的损失，这是因为不道德的计划，例如吉利德精心策划的那种在医疗保险患者面前伪装成共付额援助的回扣，”联邦特别主管约瑟夫·R·博纳沃隆塔说。波士顿局调查局。“今天的9万美元和解协议确保了吉利德为欺诈政府保险计划付出了代价，并重申了联邦调查局决心进行调查并竭尽全力发现这些计划的决心。”

当Medicare受益人获得Medicare承保的处方药时，可能会要求受益人支付部分付款，该付款可以采取共付额，共同保险或免赔额的形式（统称为“共付额”）。国会在Medicare计划中包括了共付额要求，以部分作为对医疗保健费用的核对，包括医药制造商可以要求其药品的价格。

根据《反回扣法》，禁止制药公司直接或间接提供或支付任何报酬（包括金钱或任何其他有价物）以诱使Medicare患者购买公司的药物。该禁令扩展到支付患者共付额义务。

吉利德（Gilead）出售Letairis，该产品被批准用于治疗肺动脉高压。政府声称吉利德利用一家基金会（该基金会出于税收目的要求拥有（c）（3）身份）作为支付数千名服用Letairis的Medicare患者的共付额义务并诱使这些患者购买Letairis的渠道，因为它知道吉利德（Gilead）为Letairis设定的价格可能会对这些购买构成障碍。从年到年，吉利德向基金会付款，该基金会又用这些资金来支付开列Letairis的患者的自付费用。政府声称，吉利德（Gilead）定期从基金会获得数据，详细说明基金会在Letairis上为患者花费了多少；然后，它使用此信息来决定向基金会支付多少费用，并确认其付款足以支付仅服用Letairis的患者的共付额。政府还声称，为了从Medicare产生收入并诱使购买Letairis，吉利德将Medicare患者转介到基金会，这导致Medicare要求赔偿Letairis的费用。

政府对此事的解决方案说明了政府对打击医疗欺诈的重视。这项工作中最强大的工具之一是《虚假索偿法》。可以通过-HHS-TIPS（--）向卫生和公共服务部报告有关所有潜在欺诈，浪费，滥用和管理不当的提示和投诉。

这项调查是由民事司的商业诉讼处和马萨诸塞州地区的美国检察官办公室，与卫生与公共服务部，监察长办公室和联邦调查局共同进行的。

和解解决的索赔仅是指控；尚未确定责任。

以下为英文全文

DepartmentofJustice

OfficeofPublicAffairs

FORIMMEDIATERELEASE

Wednesday,September23,

GileadAgreesToPay97MillionToResolveAllegedFalseClaimsActLiabilityForPayingKickbacks

Pharmaceutical